民進黨總統參選人賴清德今（21）日召開「國家希望工程」國政願景第3場發表會，主張通過原則性「健康憲章」、推動健保永續等方式，打造「健康台灣」。（記者叢昌瑾攝）

〔記者陳昀／台北報導〕民進黨總統參選人賴清德今召開「國家希望工程」國政願景記者會，提出長照3.0政策，未來將新增晚間到宅照顧與夜間緊急服務，住宿式服務機構使用者補助方案，今年已從原先的每年最高6萬元提升到12萬元，未來要擴大到18萬元，並新增居家或社區的晚間到宅照顧，建立24小時的重度失能者支持服務。

賴清德指出，今年6月資料顯示，台灣65歲以上人口有17.6%，若趨勢不變，2025年就會超過20%、達世界衛生組織定義的超高齡社會，我們看到蔡總統的努力，2016年上任後積極推動長照2.0，有別於馬總統時代的長照1.0，全國據點僅700多個，長照服務員2萬多人、薪水不到3萬多元，一年預算僅約50多億元，蔡總統推動長照2.0後，長照據點擴增到1.2萬個，長照服務員有9萬多人，居家長照服務員薪資平均45k以上、機構式也有32k以上。

賴清德說，他將接續推動長照3.0，跟長照2.0至少有4個不同。首先，「強化重度失能者照顧、優化住宿式服務機構」，新增居家或社區的晚間到宅照顧，建立24小時的重度失能者支持服務，並針增加住宿式服務機構的量能，或透過提供土地委託民間業者興辦，提供準公共化住宿是機構服務；「住宿式服務機構使用者補助方案」，今年已從一年最高補助6萬元提高至最高12萬元，並取消排富規定，未來要持續提高至每月最高1.5萬元、一年最高18萬元。

其次，「照顧不離職、照顧有喘息」：針對輕中度失能者，提高一對多的社區照顧服務比例，並鼓勵企業落實彈性工作安排，強化提供家庭照顧者「喘息服務」，擴大試辦「全責照護制度」，並持續增設醫院照服員，確保人力穩定與服務品質；改善巴氏量表，建立多元標準，滿足照顧服務需求。

第三，「提高長照服務涵蓋率，加強照顧服務功能」，擴大基層關懷據點服務量能，加強社區式服務據點「照顧服務」功能，並強化對長者的關懷及日間照顧、共餐、送餐、健康衛教、共同運動、團康等服務；推動照顧科技創新，提供雲端數位化診療服務。

第四，「打造居家、社區、機構、醫療、社福的一體式服務」：建立以長照社區整體照顧體系為基礎的共生社區；補助醫院銜接長照所需的人力負擔；落實居家醫療與長照接軌，推動高齡者家庭醫師制度，並促成跨專業聯繫，優化居住無障礙空間。

被問及長照3.0的及偏鄉人力不足問題，賴清德表示，馬前總統一年長照預算50億元，現在蔡總統是650億元，財務狀況尚稱穩定，未來擴大服務也會另闢財源。偏鄉部分落實「大家醫制度」，提供到宅服務的醫療計畫，鼓勵或獎勵長照服務的營運者到偏鄉設點。至於未來能否將「照顧喘息假」入法，賴說，政府可以派居家長照服務員到府服務，是不是要提供有薪假，必須跟企業談，這是勞資雙方要溝通的議題。