某縣市政府隨意在國人小黃卡紀載接種中國大陸科興或國藥新冠疫苗，被疫情指揮中心追回，國民黨批評小題大作，其實茲事體大，說明如下。 自十一月開始，入境英國如果持有AZ疫苗完整接種證明者，可以免除檢疫的要求，可是排除印度代工製造的AZ疫苗(Covashield)，印度政府因此向英國政府抗議，接獲的答覆說不是不承認Covashield，是不能相信印度接種證明書的真實性。因此疫情指揮中心追回紀載，是正確維護國格的行為，我國沒有權利也沒有義務代替中華人民共和國出此證明。何況現在國際上已經有偽造的疫苗接種證明書高價出售。 先介紹日本的疫苗接種證明書，包含下列資訊： Vaccination Certificate of COVID-19 First Dose Vaccine Type: COVID-19 mRNA Manufacturer: Moderna Product Name: COVID-19 Vaccine Moderna Lot Number: XXXXXXX Vaccination Date: YYYY MM DD Country of Vaccination: Japan 建請蘇貞昌院長邀請相關部會，制定我國摯發新冠疫苗接種證明書的格式、簽發機關和申請辦法。 （作者為台灣大學醫學院內科退休教授） 台商打中國疫苗可補登資料 不核發小黃卡     疫情指揮中心表示，在國外接種疫苗，返台可補登錄，不核發接種紀錄或證明。 （資料照，記者楊心慧攝） 2021/10/20 台中市發給台商小黃卡已繳回 〔記者邱芷柔、蔡淑媛、劉婉君、陳心瑜／綜合報導〕一名在中國接種國藥、科興兩支疫苗的台商，返台後至台中市衛生所成功換取小黃卡接種紀錄，對此，中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥昨指出，指揮中心已函文各地方衛生局，民眾在國外接種世界衛生組織（WHO）核發EUL（緊急使用清單）的COVID-19疫苗，包括AZ、莫德納、BNT、嬌生、中國國藥及中國科興等六款，可在我國全國性預防接種資訊管理系統（NIIS）採取補登，但補登後不另核發接種紀錄或證明。據此，台中市衛生所聯繫台商說明國內政策後，台商已繳回小黃卡。 指揮中心發言人莊人祥說明，如有民眾在中國接種任一款WHO核可疫苗，都可以在我國系統做登錄，但無法再核發黃卡等證明，因為我國無法追溯民眾在國外的接種情形。而當民眾需要出國，仍須帶著在國外接種的證明。陳宗彥補充，補登接種紀錄民眾，應妥善保存國外接種證明或接種紀錄，以作為後續醫療諮詢或查核依據。 出國時仍須帶國外接種證明 中市衛生局說明，這名台商長住中國，十月十八日持中國接種紀錄至衛生所要求補登及換發黃卡，因民眾堅持，衛生所於黃卡的接種單位註記為「中國」，並蓋上衛生所轉錄章後發給民眾。經說明後，台商已繳回補發黃卡。 此外，昨有媒體在疫情記者會上追問：「已有民眾拿『大陸』接種證明，至衛生所要求換發小黃卡，指揮中心會要求收回嗎？」陳宗彥霸氣回應：「你是說從『中國』回來的民眾嗎？因為你講『大陸』，我實在不知道是哪個國家！」 搭機前往離島旅客 今起不需篩檢 另一方面，交通部民用航空局昨晚表示，晚間接獲中央流行疫情指揮中心通知，台灣本島自松山等五機場前往離島旅客，今（二十）日起除需填寫健康聲明書外，均不需要篩檢，旅客可依正常行程出發。  

五千年前建造金字塔的傑出民族，消失無蹤，世界各地遺留許多成為廢墟的古國，原因之一，就是瘟疫造成的。截至今年二月一日，全球確診新冠疾病人數多達102,584,352人，死亡2,222,647人。新冠疾病是人類大浩劫的歷史重演，沒有迅速控制，有亡國之慮，而控制疫情最有可能成功的手段是注射安全有效的疫苗，因此，世界各國都由國家元首整合全國資源抗疫。 例如美國前總統川普下令衛福部、國防部和民間企業組成Operation Warp Speed（超速行動），其任務之一是快速進行疫苗的研發、製造和分配。針對疫苗研發，制訂四個支援研發的條件：一、有堅實可信的動物實驗數據，顯示有發展成為安全有效人用疫苗的潛力； 二、能在2020年7月至11月間進行大規模的實地第三期人體試驗； 三、能在2020年底或2021年的第一季完成第三期人體試驗，而且能在2021年中製出一億劑以上安全有效的疫苗； 四、只支援採用四類疫苗製造平台的疫苗，第一平台是傳訊核醣核酸(mRNA)疫苗，第二是搭載不會繁殖的媒介體的基因疫苗，第三是次單位蛋白重組疫苗，第四是減弱病毒疫苗。採用第一平台的是Moderna和Pfizer/BioNTech疫苗，第二平台的是AstraZeneca，第三平台是剛宣布完成第三期人體試驗的Novavax疫苗，中國大陸的疫苗屬第四平台。 中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，中國疫苗效益都不佳，就算要用還得修法才行。（資料照合成）     從研發愛滋病疫苗到使用流感疫苗超過七十年的經驗，只有第一和第二平台製程的疫苗才值得採用，因為它們接種後，產生中和抗體和組織免疫雙層保護作用，對小變異的病毒仍然有效；屬第三和第四平台的疫苗，只對原生種病毒有防護作用，一旦病毒變異就會失效。中國製造的疫苗，從包裝外殼就可看到VERO 細胞，表示是在非洲綠猩猩的腎臟細胞培養的滅活病毒疫苗，容易被汙染而成為不安全的疫苗，因此，不選用是依據科學數據，不是政治因素。 早在去年五月，川普就撥款二十五億、十九億和十二億美元支援Moderna、Pfizer和AstraZeneca研發疫苗而取得優先購買疫苗的權利；去年九月，德國政府也投入四億多美元支援Pfizer/BioNTech公司，歐盟也出資一億多美元，中國復星公司也投入一億多美元參加Pfizer/BioNTech的疫苗研發而取得亞洲地區的總經銷權。採用現代尖端科技研發優質疫苗，需要六十億美元的資金。這些國家領導人不是商人壟斷囤積疫苗牟利，而是有遠見的國家領袖要在最短的時間內給百分之八十的國民注射疫苗，達生群體免疫的效果，振興國家經濟，讓國民安居樂業。 1891年創立、世界知名的俄國流行病學與微生物學研究中心Gamaleya與俄國國防部合作研發製成Sputnik V疫苗，其製程類似AstraZeneca，去年八月一日完成第一、二期人體試驗，顯示有良好雙重免疫保護作用，於九月開始大量生產給軍方和民間接種，合乎現代第三期人體大規模試驗預定於今年五月一日完成，觀察俄國十一月以後疫情的變化，如果有明顯的好轉，可考慮採購。 （作者為台灣大學醫學院內科退休教授）