在烏克蘭北部省會人口僅卅萬的城市利維夫，我們踏上了對韌性、犧牲和團結力量的新看法之旅。市長維克多．沙基里佐恩（Viktor Shakirzyon）與兩家電視台歡迎我們到來。 由台美醫療和外科組成的義診團，揭示了不安的真相——所遇到的人幾乎都有因普廷發動戰爭所造成痛苦、失落和苦難的故事。他們的故事，說明了一個國家正為自由世界的價值而戰。 這趟任務，除了星期日，每天我都在利維市立總醫院工作，該院約有八五○張床位，有大量因地雷、炸彈爆炸而受傷的士兵。病人情況令人心碎，一個因嚴重污染和複雜的踝關節病例，我建議膝下截肢以加快康復。藍黃相間的旗幟掛在牆上，上面有戰友的簽名，是他們力量的源泉，渴望康復後回到戰場上。 同樣，藍黃色在城市隨處可見，無論走到哪裡，都會看到它們鼓舞人心，讓你想戰鬥保護這個國家。 在利維夫，我遇到了瑪麗亞（Maria），她眼裡有千言萬語，她的胞弟為保衛祖國而犧牲；也遇到了來自尼古拉耶夫的卡特琳娜（Kateryna），她父親是名上尉，失蹤了十七個月，被關押在莫斯科附近的監獄，為了再見到父親，她成了最年輕的戰俘活動家。 在利維夫的街道上走著，我很清楚，烏克蘭不只是一個動亂國家。它是站在威脅共同自由的勢力對面的堡壘。我遇到的每個人，即使英語不流利，也知道他們有親友鄰居在戰爭中傷亡。這些故事提醒我們，烏克蘭人不是冰冷數據，而是為捍衛自由而付出代價的活生生證明。 在公共廣場上紀念死去男孩的標語︰「自由不是免費的」、「為獨立而自豪」是如此感人。烏克蘭正在為自由世界擋子彈。不僅為自己人民，也為所有珍視民主、人權和自由的價值的人們，堅定地反對侵略和暴政。 他們的犧牲應在我們心中燃起火焰，促使我們不懈地支持。當我離開烏國時，我將帶著這些人的面孔與聽到的故事。 我深刻的認識：烏克蘭的戰爭是所有人的戰爭。我們不能視而不見，要站在一起，提供不變的支持，才可確保烏克蘭人民的犧牲不會白費，自由世界也將繼續成為希望和正義的燈塔。 （作者為旅美台籍醫師）

  民主黨眾議會議長佩洛西及旗下議員決定在總統任期最後十天再次impeach（彈劾）Trump ，因為「暴徒」侵入國會有五人死亡，他們認為川普在背後煽動群眾，也因為有共和黨參議員附和，鬧得全國沸沸揚揚。讓支持、感謝川普政策的廣大民眾，包括大多數臺灣人民瞠目結舌。兩黨的惡闘比美臺灣的藍綠對抗，不顧一切的國家人民利益，真是不遑多讓。也使得全球對於一向佔領民主龍頭地位的美國搖頭嘆息。 作者指出，今天美國選舉沒有中央選委會，是當年建國先賢種下的惡果。Hamilton、Jefferson and Adam三位先賢的互動就是今日美國政府結構的造型的始作俑者，是福是禍，也是見仁見智了。左起：Hamilton、Jefferson and Adam。圖／擷自維基百科，公有領域，民報合成   面對不同的意識形態、都會新精英和本土大老認知的水火不容，不願溶入大熔爐的移民羣、黑白種族衝突對立、貧富懸殊加劇、國家的認同危機等問題，加上受到武漢疫疾無情打擊重創、都再度浮現台面。面臨明天美國將何去何從？如何定義美國共和國？如何召喚團結統一？如何為你我的子孫人類創造更美好的未來？迫切燃眉的時刻已經到來，令人無法逃避。 兩星期前，筆者在視訊武漢肺炎的演說中，曾經斷言Trump會提前離開白宮，不會參與交接典禮。在美國的歷史上，敗選的第二任總統John Adam在清晨六時離開白宮，六頭馬車快馬加鞭，交接時刻他己經在回家波士頓農莊的半路上，提筆寫家書給兒子（John Quincy Adam，他後來也成為美國第六任總統，報了父親一箭之仇）信中痛駡Thomas Jefferson 在選舉過程中扯後腿、不顧仁義道德、走暗路、作弊。兩人都是美國獨立宣言的起草人之一的抗英同志、立國先賢，此後十五年不通聲息。 再次深入回顧歷史，閲讀最近身亡後才出書的Winston Groom（他的成名小說《Forrest Gump》大家耳熟能詳）的歷史新書《Patriots》才恍然大悟，原來歴史上政治的惡鬪、黨同伐異，比起今天CNN/Fox News的對立、兩黨衝突、愛恨生死情節、成者為王敗者為寇，史績斑斑，真是小巫見大巫。Trump是華府政治的門外漢，為了清潔建制派的沼澤、擋人財路、樹敵眾多、加上個性人格特質，遭遇滑鐵盧，只能怪他自己。確實「革命尚未成功，同志仍需努力」。 壓傷的蘆葦不折斷 留得青山在不怕沒材燒 建國初期，華盛頓總統的內閣閣員對聯邦政府的位階爭議不停，雖然他們都認為自由、快樂、和平、富有的國家是共同的目標，但是手段和方法去解決則不相同。大家都沒有經驗，在一起大海中航行卻沒有指南針，只依據自己的理論、感覺、想像和禱告。Adam and Hamilton 都主張強大的聯邦政府，Jefferson卻大力反對。Adam and Jefferson原本都想保持良好的革命的友誼，己成不可能。外在的環境下，曾經出書《Common Sense》的作者Thomas Paine 和戰鬥性格的Alexander Hamilton也轉身結盟Jefferson聯合費城大報Aurora口誅筆伐、對總統Adam的人身攻擊再加上副總統Jefferson的國家公報舖天蓋地的攻擊而打贏選戰。Jefferson and Burr tickets 打敗Adam and Pinckney tickets，但在 college vote兩人同票數，於是再度由議會選舉，由Hamilton出手搓㘣籽湯送上Jefferson而非Burr登總統寶座，也種下日後兩人在新澤西州河邊決鬥，隔天Hamilton死亡的歷史事件。失去了Adam和Hamilton兩大支柱，集權聯邦政府的政策也大量失血，而不能成型，今天美國選舉沒有中央選委會，是當年建國先賢種下的惡果。Hamilton、Jefferson and Adam三位先賢的互動就是今日美國政府結構的造型的始作俑者，是福是禍，也是見仁見智了。 1800年的總統選舉，兩位現任的總統 John Adam和副總統Thomas Jefferson殺得刀刀見骨見血。結果下來，有憲法增修條文、有死亡的決鬥、有疏遠成仇人多年的建國先輩。以今天來看結果，我們應可以把心中的大石頭放下，而大有諷刺意味的舒適感自然而生，因為先賢先烈並無高貴的人性制高點。美國地大物博有空間時間去自我反省和調整的，留得青山在不怕沒材燒。 以賽亞書42章3至4節記載「壓傷的蘆葦，他不折斷；將殘的燈火，他不吹滅。他憑真實將公理傳開。他不灰心，也不喪膽，直到他在地上設立公理；海島都等候他的訓誨。」

一九九三年美國立法禁止並嚴懲器官買賣，主要是為了防止富人的侵權。最近新澤西州羅伯屋醫院（Robert Wood Johnson University Hospital Rahway）外科部門的會議，有關器官移植買賣手術治療再次被提起、詢問並討論。有人問起台灣醫界到底怎麼了？ 壞事傳千里，紙總是包不住火。最近在台灣沸沸揚揚的有關台北市長柯文哲醫師與中國活摘法輪功學員器官之關係，身為多年外科醫師，筆者有話要說。 《屠殺》作者葛特曼十六日在英國國會發表演說，指控台北市長柯文哲在二○○五年就知道中國有醫院在活摘法輪功學員的器官。（資料照） 柯醫師四年前在海外造成一股強烈旋風，他三次來訪紐約，我們醫界全力以赴的支持，認為他是醫界的良知，鼓舞他「上醫醫國」的勇氣、智慧和決心。他的名言「政治就是找回良心」，讓海內外台灣人如醉如癡。這股白色力量，終於將他推上市長寶座。可惜三年多來一事無成，五大弊案無解，施政荒腔走板，令人失望。 器官移植是醫界大事，筆者恩師外科指導教授Dr. McDonald是Dr.David Hume的子弟兵，他和Dr.Joseph Murray於一九五四年在波士頓哈佛大學教學醫院完成第一例換腎成功手術，可惜一九七一年飛機失事身亡。Dr.Joseph Murray也因為是第一位換腎手術醫師，而在一九九○年得諾貝爾獎。筆者生不逢時，無緣受教，他來維吉尼亞州想把移植重鎮南遷。筆者外科訓練由他的子弟兵傳授，他的豐功偉業貼滿了外科辦公室，記憶猶新。 去年，美國器官移植權威雜誌一篇報導，嚴厲指控中國大規模圖利移植手術產業。中國政府承認器官來自死刑犯，可是死刑患者和移植的數量卻天差地別，即使把買賣和少數器官捐贈者算入，也兜不攏。在歐盟和美國國會聽證的活摘器官指控，令人不寒而慄。聽證結論就是要求獨立調查，並要求全世界立即停止和中國做移植研究，拒絕發表中國有關論文報告，停止一切在中國有關的研討會，並向世界衛生組織抗議。 葉克膜體外循環能夠在急救中保持少數器官活力，可是器官移植的先決條件是腦死而非心死，因為心死有可能再救活。沒有腦死而利用葉克膜維持心肺功能而活摘器官，不但違法，也是不道德的行為。 雖然醫學院不是道德養成所，但是社會給予醫師崇高的地位和特權以照顧病人，First, Do No Harm! 再者，法律規範是醫療最低的道德標準，柯市長應該公開說明他在中國有關葉克膜的言行所為。多年來好不容易建立的台灣醫療道德、品質品牌，不能容忍被他一夕摧毀。台灣必須和中國活摘器官劃清界線。我們醫界要求他還我白色力量的清白。一個說謊成性沒有道德的醫師，台北市民，你能再信賴他、投給他神聖的一票嗎？ 最後，套用紐約第一位黑人市長Mr.David Dinkins 敗選感言，和柯醫師共勉： Elections come and go, politicians come and go, but people of Taipei must endure! （作者為醫師，服務於美國Robert Wood Johnson University Hospital Rahway）