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作者相關文章 - (邱貞嘉)
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政治病毒 從美國看台灣
新冠肺炎可能是人類有感染症幾千年的歷史以來,第一次被高度政治化的一個病毒感染。 在美國,疫情初期,支持川普的保守派,對病毒掉以輕心,甚至極右派媒體曾經散布「這是左派民主黨想要勝選的假新聞,根本沒有病毒」。但疫情不斷擴大,染疫死亡的人越來越多,這樣的聲音也操作不下去了。接下來就攻擊疫苗,加上美國一直有一群人認為疫苗對人體有害,新冠疫苗研發的速度又史無前例的快,加深疑慮。只是在兩害相權取其輕的前提下,鼓勵施打疫苗仍然是政府的政策,時間也證明這是正確的。到了疫情稍稍有緩解,極右派又開始攻擊為什麼要強迫戴口罩。 一直以來,國家傳染病研究中心所長佛奇(Anthony Fauci)是防疫期間的指標人物,台灣媒體有時候稱他為首席防疫官,其實美國沒有中央指揮中心的編制,但佛奇的確可以算是美國的陳時中。在美國高度政治對立的現況下,保守的紅州對佛奇敵意很深,基本上已經到反科學、反智的地步。相對的,我住家附近很多人的院子裡都立了個牌子,寫「謝謝你Dr Fauci」或「我們愛你Dr Fauci」。盲目崇拜當然不必,但是極右派恨佛奇恨到揚言暗殺,導致現在佛奇每天慢跑時,只好派隨扈保護。 美國共和黨籍聯邦參議員保羅(左),多次在參院聽證會上槓上佛奇(右)。(美聯社檔案照) 在疫情初期,佛奇就曾說,這個病毒是他從事感染症工作幾十年來第一次遇到,有許多令人不解的現象,只能基於現有的證據,一步一步往前。面對一個全新的病毒,每個人都在學習,每一個政府都是摸著石頭過河,盡量用已經有的證據和資源做最好的決定。 再說到疫苗,台灣的生技產業底子當然不如歐美先進國家深厚,但是扶持國產疫苗,絕對是正確方向。AZ算是英國的國產疫苗(AZ是英國公司),因著疫苗,AZ的CEO Pascal Soriot獲英國女王封爵,表彰他對生命和科學的貢獻;今年六月,溫布頓大賽,全埸觀眾起立向牛津/AZ團隊鼓掌致敬。沒有人說政府圖利,擋進口疫苗… 我誠心的請所有住在台灣的人,看看中國的防疫,看看世界各國死亡或染疫人數,好好做個比較。還記得二○二○年三、四月間,約翰霍普金斯大學的預測模式,是台灣會跟武漢一樣嚴重;但因防疫措施得宜,台灣的防疫成功的「買到時間」,到去年五月才開始有第一波感染。那時候美國已經死了好幾十萬人,而且是在疫苗單株抗體治療藥物即時進口的情況下。當然台灣不是零感染,每個人在疫情之下生活也都受到影響,包括筆者,媽媽在加護病房孤軍奮戰,我們卻連探望都不行,這是心頭永遠的痛。但要毫無良心的詆毁台灣防疫的成就,真的太顛倒是非了!你可以討厭民進黨,你可以討厭陳時中,但是請你真的想想,也做些比較,台灣的防疫在世界上到底是前段班還是後段班。 在高通膨以及治安變壞的惡劣情勢下,美國執政的民主黨在期中選舉並未大敗,預期中的共和黨「紅潮」沒有出現,顯示出民主的機制下,比較成熟的選民不會被仇恨值沖昏頭。台灣的期中選舉,顯示出來是成熟不被中國謠言干預的選舉,還是仇恨值當道被認知戰擊垮的選舉,就看你手中一票了! (作者任職美國國家衛生研究院,本文為個人觀點)
邱貞嘉
2022-11-14
彰化衛生局配合台大公衛做研究?
彰化衛生局對近一千五百名無症狀者做武漢病毒的PCR,有網友爆料在居家檢疫期間被要求自行到醫院採檢,之後還抽血。跟先前發表的彰化地區抗體檢測報告一起來看,這比較像是彰化衛生局配合台大公衛在做研究。尤其據陳時中二十日接受《周玉蔻嗆新聞》訪問時說了「行政上和做研究並不相同」這句話,台大公衛的角色更引人關注。 抗體檢測的部分跟NIH(美國國家衛生研究院)四月左右推出的萬人企劃很類似:檢測抗體的流行率,但NIH是公開徵求自願受試者,沒有任何地方衛生單位涉入。計畫一推出我就參加,流程跟一般的臨床試驗一樣,先email同意書,取得我的電子簽名後,寄包裹來讓我自己採血(類似測血糖的採血針),附回郵寄回去,或請快遞公司來取件。同意書裡面說明得很清楚,這不是PCR用來做急性感染的診斷,是研究抗體盛行率,如果你有症狀要自行通知你的醫生,做鼻咽的PCR。受試者個資會被嚴密保護,但並不會個別通知你抗體是否陽性。 一再開記者會或在臉書發文的台大公衛教授以及彰化衛生局,應該要說明清楚,做了這麼多無症狀者的篩檢,是否為了跟抗體一起做臨床研究?如果不是,那麼為何違反中央指揮中心的流程?如果的確是在做臨床研究,那麼(一)有經過人體試驗委員會(IRB)的核准嗎?(二)有讓受試者簽同意書嗎?(三)研究經費從哪裡來?這部分政風也應釐清。 面對這個新的病毒,大家都想要研究,但學術競爭不能走小路抄捷徑,用疫情的前提,公務機關的公文,叫你去測試,去抽血等等。這在美國是難以想像的事情。 台灣有些人一直說要普篩,但以彰化四個月近一千五百人只檢測出一個陽性,符合經濟效益嗎?再看韓國前一波疫情,大量檢測後控制下來,現在不是又捲土重來?何況一次陰性不代表永久陰性,那要針對多少人、多密集的不斷篩檢?用哪一種檢測方式?目前最可靠的還是做PCR,台灣的做法是測三段基因,所以準確性是高的,但十分費時費事。先前亞培推出的快速診斷被FDA先快速通過隨後禁止使用,因為偽陰性比率太高,用這個測到陰性有什麼用? 數分鐘內就得獲知結果的美國亞培藥廠的新冠病毒快篩工具,遭研究人員踢爆篩漏率高,三分之一到近半數的陽性病例會被誤判為陰性。(歐新社) 篩檢一次陰性,並不能保證從此隨心所欲正常活動。在缺乏有效的疫苗和治療之前,確實戴口罩、勤洗手、保持社交距離,仍是目前最根本的防疫措施。 在各國人人自危的情況下,台灣可以相對的正常生活,表示一直以來的措施是有效的。這個新的病毒有很多令人不了解的地方,大家都在學習摸索,口水,尤其是政治口水,還是免了吧! (作者為小兒感染科醫師)
邱貞嘉
2020-08-21
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