柯師父真的不知道「致死率」?

我後來才發現,很多人一直都沒看懂這兩位隔空交火的內涵…

我要挑戰看看「大家都能懂的致死率解釋」!

我們在新冠疫情與許多疾病會使用Case Fatality Ratio(CFR)試圖作為疾病致死機率的估算。但是他與真實染病致死機率可能有一定的差距。

真實的機率被我們稱為IFR,分母是真實的染疫人數。但是我們只能得到「實際上驗出的感染總數」。用驗出的來計算,就叫CFR。

柯為什麼那一句「分母」一回答就被發現講錯?

因為確實,要小心CFR失準的兩個理由,一個是不能用剛爆發時的死亡數字直接除上當日總案例數,很多疾病那時還未發生一定量的過世者。

第二個理由,是檢驗黑數。

但是!

Our World in Data這一組移動平均CFR,考量到新冠的病程,預先就以「七日移動平均死亡數」除以「十日前移動平均確診數」了!

師父真的不知道???

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順帶一提:

第一個理由,會傾向低估致死率,但第二個,黑數越多,會傾向「高估」致死率。所以某些人越是罵黑數,黑數越多,其實反映的是實際的IFR可能更低。

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師父如果覺得,十天前(四月底)很多患者才剛診斷,這一波疫情剛開始不準,那我就從你們吵架的4/30那一天起,給你完整的十天。

移動平均的CFR,這三天是0.06%~0.1%,仍然處於世界最低檔,與日本接近;若是用從今年開始累積的CFR,約為0.023%。

看到這樣的數字,我沒有高興的空間,但值得給內科同仁一個溫暖的擁抱和鼓勵,你們是最棒的。

感謝專責病房大家的拼命與努力,我們沒有讓致死率爆炸。接下來要避免CFR快速上升和過多超額死亡,真的需要中央和地方,與各大醫院一起讓人力順利運轉、避免傷害同仁,達成闖過高峰的最終挑戰。

所以知道答案就好,該做的事情還是一樣(你吵不贏的還是別吵了吧),接下來的事情真的很重要!

 

< 資料來源:杜承哲醫師引用網址 >
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作者 杜承哲

杜承哲
澄清醫院 胸腔外科 主治醫師

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